bulletin d'adhésion

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Adhésion 2017-2018

Etudiants : 10 €

Individuelle : ouvre le droit de participer aux rencontres de l'année : 20 € Elle peut être un simple soutien, de la somme minimale de 20 €.

ou
institutionnelle ou associative : 40 €


Nom et Prénom :

Fonction :

Nom de l'établissement ou structure :

Adresse :

Téléphone :

adresse mail :

Coupon à retourner complété, accompagné de votre règlement à :

Mr Pierre BUREL
Le Gontey
55, chemin du May
69530 ORLIENAS

Prière de libeller votre chèque à l'ordre du Groupe Interalcool.

Un reçu vous sera délivré lors de toute adhésion ou renouvellement d'adhésion.

Un RIB vous sera fourni sur demande directe par mail.

Mise à jour le Jeudi, 20 Juillet 2017 07:37